Analysis of Inflammatory Cells with Immunuhistochemical Method in Bronchoalveolar Lavage Fluids of Sarcoidosis Patients


Creative Commons License

Dagistanli F. K. , Tuncdemir M., Kaner G. , Yilmaz N., Kilinc G., Yilmazer S.

TURKIYE KLINIKLERI TIP BILIMLERI DERGISI, cilt.32, ss.652-658, 2012 (SCI İndekslerine Giren Dergi) identifier identifier

  • Cilt numarası: 32
  • Basım Tarihi: 2012
  • Doi Numarası: 10.5336/medsci.2011-24410
  • Dergi Adı: TURKIYE KLINIKLERI TIP BILIMLERI DERGISI
  • Sayfa Sayıları: ss.652-658

Özet

 

Sar ko i doz pa to ge ne zi iyi bi lin me yen sis te mik bir has ta lık tır. Ol gu la rın %50’sin de ak ci ğer tu tu lu -
mu gö rü lür. Pul mo ner sar ko i doz la bir lik te gö rü len kon trol süz T hüc re si pro li fe ras yo nu ve za rar lı kim ya sal medi
ya tör le rin sa lın ma sı gi bi pa to lo jik olay lar im mü no lo jik me ka niz ma lar ile açık la na bi lir. Pul mo ner sar ko i doz da
Th1 si to kin le ri nin ve mak ro faj ak ti vas yo nu ile il gi li si to kin le rin su nu mu nun ter cih edil di ği ni gös te ren ça lış malar
mev cut ol mak la bir lik te, si to kin su nu mu ko nu sun da ye te rin ce ça lı şıl ma mış tır. Bu ça lış ma da, sar ko i doz lu
has ta la rın ak ci ğer le rin de gö rü len yan gı sal olay la rın baş la ma sı ve de va mın dan so rum lu olan hüc re tip le ri ni ve
bu yan gı sal re ak si yon la rı yön len dir me de önem li ola bi le cek si to kin le rin su nu mu nu araş tır ma yı amaç la dık. Ge -
reç ve Yön tem ler: Ça lış ma da 7 sar ko i doz lu has ta ile 7 sağ lık lı kon trol den alı nan bron ko al ve o lar la vaj (BAL) sıvı
sın dan si to san trü füj de ha zır la nan pre pa rat lar kul la nıl dı. Tüm ör nek le re CD4 ve CD8 mo nok lo nal an ti kor la rı
ile im mün bo ya ma ya pı la rak T hüc re si alt tip le ri nin da ğı lı mı araş tı rıl dı. Ay rı ca T yar dım cı-1(Th1) ti pi si to kinler
den olan in ter fe ron ga ma (IFNγ) ve bir mak ro faj be lir te ci olan CD68 eks pres yo nu da im mü no his to kim ya sal
ola rak in ce len di. Bul gu lar: Sar ko i doz lu has ta la rın BAL sı vı la rın dan ha zır la nan si to san tri füj pre pa rat la rın da len -
fo sit sa yı sın da sağ lık lı kon trol gru bu na kı yas la an lam lı (p=0,002) bir ar tış sap tan dı. T len fo si ti alt grup la rı nın ince
len me si so nu cun da CD4(+) yar dım cı T hüc re le ri nin (Th) (%21,59±0,87) CD8(+) bas kı la yı cı T hüc re le ri ne (Ts)
(%10,40±0,59) kı yas la ço ğun luk ta ol du ğu göz len di. Th/Ts (CD4+/CD8+) ora nı sar ko i doz gru bun da 2/1 ola rak
sap tan dı. Sar ko i doz lu has ta la rın BAL pre pa rat la rın da IFNγ su nu mu ya pan T hüc re le ri ne rast lan dı. CD68 su nu -
mu, sar ko i doz lu grup ta ki mak ro faj la rın ya nı sı ra, ba zı dev hüc re ler, len fo sit ler ve po li morf nü ve li lö ko sit ler de
de gö rül dü. So nuç: Bul gu la rı mız, yar dım cı T len fo sit ler de ki ar tı şın, sar ko i doz pa to ge ne zi ne ka tı lan önem li bir
fak tör ol du ğu nu ve art mış len fo sit le rin Th1 ti pi si to kin le rin su nu mu nu ter cih et ti ği ni gös ter mek te dir.

 

Sar co i do sis is a syste mic di se a se with an unc le ar pat ho ge ne sis. Pul mo nary in vol ve ment
de ve lops in 50% of ca ses. Pat ho lo gic events li ke un con trol led T cell pro li fe ra ti on and re le a se of harm ful me dia
tors se en in pul mo nary sar co i do sis may be exp la i ned with im mu no lo gic mec ha nisms. Pul mo nary sar co i do sis
has be en shown to be re la ted to an in cre a sed pro duc ti on of Th1 cyto ki nes and an ac ti va ti on of mac rop ha ges. Ho -
we ver, cyto ki ne ex pres si on in sar co i do sis has not be en syste ma ti cally stu di ed yet. In this study, we ai med to inves
ti ga te the cell types res pon sib le for ini ti a ti on and ma in ta nen ce of inf lam ma tory re ac ti ons in the lungs of
sar co i do sis pa ti ents and ex pres si on of cyto ki nes, which are the che mi cal me di a tors that may be im por tant for
the ma na ge ment of the se inf lam ma tory re ac ti ons. Ma te ri al and Met hods: In this study, sli des pre pa red in cytocen
tri fu ge from bronc ho al ve o lar la va ge (BAL) flu ids ob ta i ned from 7 sar co i do sis pa ti ents and 7 he althy con trols
we re used. All samp les we re im mu ne sta i ned with CD4 and CD8 mo noc lo nal an ti bo di es and dis tri bu ti on of Tcell
subt ypes we re in ves ti ga ted. Ad di ti o nally, a T-hel per (Th1) cyto ki ne, in ter fe ron gam ma (IFNγ) and a mac -
rop ha ge mar ker, CD68 ex pres si on we re im mu no his toc he mi cally analy zed. Re sults: A sig ni fi cant in cre a se
(p=0.002) was de tec ted in lymphocy te co unt in cyto cen tri fu ge pre pa ra tes from BAL flu ids of sar co i do sis pa ti -
ents com pa red to he althy con trols. The analy sis of T lymphocy te sub gro ups re ve a led that CD4 (+) hel per T cells
(Th) (21.59±0.87%) we re hig her com pa red to CD8 (+) sup res sor T cells (Ts) (10.40±0.59%). Th/Ts (CD4+/CD8+)
ra ti o was 2/1 in the sar co i do sis gro up. T cells with IFNγ ex pres si on we re en co un te red in BAL sli des of sar co i -
do sis pa ti ents. Gi ant cells, lymphocy tes and poly morp ho nuc le ar le u cocy tes we re al so pre sent in ad di ti on to
mac rop ha ges in the sar co i do sis gro up with CD68 ex pres si on. Conc lu si on: Our fin dings de mos tra te that T lymphocy
te ele va ti on is an im por tant fac tor con tri bu ting to the pat ho ge ne sis of sar co i do sis and in cre a sed lymphocy
tes pre fer Th1 type cyto ki ne ex pres si on.