Amino Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide and Late Left Ventricular Reverse Remodeling in Coronary Artery Bypass Grafting Patients with Low Ejection Fraction


Creative Commons License

Hatemi A. C. , Gursoy M., Isiksungur B., Tongut A., Uzunhasan I., Baskurt M., ...Daha Fazla

TURKIYE KLINIKLERI TIP BILIMLERI DERGISI, cilt.31, ss.790-797, 2011 (SCI İndekslerine Giren Dergi) identifier

  • Cilt numarası: 31 Konu: 4
  • Basım Tarihi: 2011
  • Doi Numarası: 10.5336/medsci.2009-15823
  • Dergi Adı: TURKIYE KLINIKLERI TIP BILIMLERI DERGISI
  • Sayfa Sayıları: ss.790-797

Özet

ÖZET Amaç: Infark tüs son ra sı dö nem de ki sol ven tri kü lün ye ni den sekil len me si (re mo del ling)
kalp yet mez li gi ne gö tü ren kö tü prog noz için güç lü bir gös ter ge dir. Bu ça lıs ma nın ama cı pe ri o pe -
ra tif plaz ma NT-proBNP dü ze yi nin cer ra hi re vas kü la ri zas yon son ra sı sol ven tri kül re vers re mo -
del lin gi ve ejek si yon frak si yo nu yö nün den pre dik tif de ge ri ni in ce le mek tir. Ge reç ve Yön tem ler:
Son üç ay için de mi yo kard en fark tü sü ge çi ren ve or ta dü zey de sol ven tri kül (LV) dis fonk si yo nu
olan 40 has ta ça lıs ma ya alın dı. Bü tün has ta la ra pom pa yar dım lı ko ro ner ar ter bay pas greft le me
(CABG) ope ras yo nu ya pıl mıs tı. Has ta lar da pre o pe ra tif sol ven tri kül ha cim le ri ve in deks le ri, ejek -
si yon frak si yon la rı ve NT-proBNP dü zey le ri pos to pe ra tif de ger ler le kar sı las tı rıl dı. Bul gu lar: Pre -
o pe ra tif NT-ProBNP dü zey le ri pre o pe ra tif ve pos to pe ra tif ejek si yon frak si yon la rı ve pos to pe ra tif
sol ven tri kül re vers re mo del ling ile (sı ra sıy la p= 0.037, p= 0.033, p= 0.014) an lam lı dü zey de ilis -
ki liy di. So nuç: Pre o pe ra tif N-ter mi nal pro-BNP dü ze yi pos to pe ra tif ejek si yon frak si yo nu ve ven -
tri kü ler re mo del lin gi de ger len dir me de yar dım cı ola bi lir. Ami no ter mi nal pro-BNP sol ven tri kü lün
fonk si yo nel ve ya pı sal de gi sik lik le ri ni be lir le mek için gü ven li, ko lay ca bu lu na bi len ve et ki li bir
araç tır.

Objective: Left ventricular remodeling accelerates the course of cardiac failure by aggravating ventricular dysfunction following myocardial infarction. Thus, prediction and prevention of left ventricular remodeling is crucial. The aim of this study was to evaluate the predictive value of perioperative plasma NT-proBNP levels for postoperative left ventricular reverse remodeling and ejection fraction in patients who underwent coronary artery bypass grafting. Material and Methods: Forty patients with myocardial infarction inprevious three months were enrolled in the study. All patients with moderate left ventricular dysfunction (EF <= 40%) underwent on pump coronary artery bypass grafting (CABG) operation. Patients' preoperative left ventricle volumes and indexes, ejection fractions, and NT-proBNP levels were compared to the postoperative values. Results: Preoperative NT-proBNP levels were significantly related to preoperative and postoperative ejection fractions, and postoperative left ventricular reverse remodeling (p= 0.037, p= 0.033, p= 0.014, respectively). Conclusion: The preoperative N-terminal proBNP may help to assess the postoperative ejection fraction and ventricular remodeling. Amino terminal proBNP is a safe, available and effective tool to predict the postoperative functional and structural changes of the left ventricle.